症例1
治療費
治療費
セラミックインレー
石膏の上に装着
主訴
金属の見た目と経年的な劣化を考えてセラミック（陶器）にしたいとの事で来院されました。
治療説明
奥歯で右側の様な白い詰め物にするのは保険が適応されず、現在保険外治療でハイブリッドインレー（プラスチックとセラミックの混ぜた材料）かセラミックインレー（セラミックのみ）の2種類があります。
ハイブリッドはセラミックに比べるとやや強度が弱く、長期で考えると変色するなどのデメリットがあります。
左下の被せ物はe-maxという強度の高いセラミックで作製したものになります。
治療費
左下オールセラミッククラウン13.2万
右下セラミックインレー6.6万X2本
治療期間
1ヶ月
治療経過
金属の被せ物をはずして、型をとり治療を行いました。型取りもシリコン印象という、保険の材料に比べ精度の高い（歯型の変形が少ない為、ぴったりあった被せ物ができます）シリコンという材料を用いてとりました。
患者さんは術後の見た目にとても満足されていました。現在1年程経過していますが、色の変化や変形は認めません。
症例2
主訴
前歯の見た目(右上１番が捻れている、２番目が小さい)を気にして来院。
治療説明
1番目は神経の治療をされていたのでクラウンで被せる事に、2番目は虫歯にもなっていない健康な歯なので、ほとんど削らずにラミネートベニアと呼ばれる薄いセラミックを貼り付ける事にしました。
治療費
16.5万×2(セラミッククラウン、ラミネートベニア)＋ホワイトニング 2回
治療期間
1ヶ月
治療経過
一旦仮歯に変え、型取りをして2週間後にセットしました。削るのは最小限にして、歯にも優しく見た目の改善を行いました。
セット後は被せ物だと分からないくらい見た目がよく、患者さんも喜んでいました。
症例3
治療前
治療後
主訴
前歯2本の見た目を気にして来院されました。
治療説明
当院での前歯の被せ物には2種類あります。保険では金属の被せ物で表面にプラスチックを乗せた前装冠と呼ばれるものか、セラミックのみを用いたオールセラミッククラウンです。
前装冠は歯の色を隣の歯に合わせることができない為、自然感があまり出ません。また、金属を用いる為透明感が出ず、暗くなりやすいのがデメリットです。経年的に劣化し色の変色もあります。
オールセラミッククラウンは隣の歯などの写真を撮り、歯科技工士が様々な過程やテクニックを用いて色合わせをしてもらえる為、審美的、機能的な被せ物が可能です。
治療費
16.5万X2本
治療期間
3ヶ月
治療経過
初診時の問題点として、歯茎が上がってしまい被せ物が浮いている状態で左右の長さと色があっていない事が問題だった為、一度仮歯にかえて問題が無いと判断してから最終的な被せ物をセットしました。
被せ物は前歯で反対側の歯に合わせる為に、一流の技工士に依頼しました。
ジルコニアという硬いセラミックのフレームの上に色を調整する為のセラミックを盛り上げています。
最終的な被せ物は歯茎との境目もしっかり合っており、左右を見比べても被せ物が入っている事が分からないくらい綺麗に出来上がった為、患者さんも大変喜んでおりました。
症例4
治療前
治療後
主訴
笑うと歯茎が見える。
治療説明
CTやレントゲンを撮影して、分析し治療説明をしました。レントゲンを分析すると歯茎が見えるのは歯が完全に出てきてないので、歯茎を2～3mm切除する事により笑った時に歯茎が見える範囲が少なくなり、歯がしっかり出る事により見た目が綺麗に見えることを説明。
治療費
5.5万(ガミースマイルにおける骨削除＋歯肉切除術)
治療期間
1ヶ月(2回)
治療経過
歯茎を切開し、部分的に歯槽骨を削除して縫合。術後1週間は歯ブラシが当てられず不快感はあるが、痛み止めを服用すれば特に問題はなかったとの事。術後2週間もすれば写真の様に歯茎が綺麗に治るので患者さんも喜んでいました。
症例5
治療前
治療後
主訴
奥歯の被せ物が取れた
費用
7.7万
治療期間
1ヶ月
治療経過
金属は使いたく無い。また上の被せ物なので、見た目はそこまで綺麗じゃなくていいので白い材料がいい。
との事だったので、見た目はあまり透明では無いですが、硬いセラミックのジルコニアクラウンを装着しました。
この被せ物であれば、見た目の影響の少ない奥歯において費用を抑えて作製する事ができます。患者さんも満足されていました。
症例6
治療前
治療後
主訴
左下の被せ物が取れた。
治療説明
左下の小臼歯には保険の白いCAD/CAM冠か保険外のセラミッククラウンが適応だと説明。保険のCAD/CAM冠は費用は安いが、写真を撮って他の歯に合わせる事が出来ない事、プラスチックとセラミックの混合材料なのでセラミックやジルコニアに比べると柔らかく経年的に艶が失われ、着色しやすいことを説明すると、見た目が目立つところでもあるのでジルコニアフレームの上にセラミックを盛り上げた被せ物を選択されました。
治療費
12.1万
治療期間
1ヶ月(2回)
治療経過
初診時は形を整え、型取りをして、色の写真をとり仮歯を入れました。2回目の来院時に被せ物をセットしました。見た目も綺麗に仕上がり、患者さんはとても喜んでいました。
症例7
治療前
治療後
主訴
左下に虫歯がある
治療説明
歯の間まで虫歯で、範囲が大きい為型取りが必要と説明。
詰め物の種類は3種類あり、保険の金属の詰め物か、保険外の白いハイブリッドインレー(3万)かセラミックインレー(6万)があると説明しました。
保険の詰め物は金属の腐食や接着の問題があること、保険外はハイブリッドインレーは接着は問題はないが、硬さや経年的な色の変化などがある事、セラミックインレーは経年的な変化はなく安定した材質である事などを説明し、患者さんは以前保険の金属の詰め物をされていて取れたり、虫歯になった経験からセラミックインレーを選択されました。
費用
13.2万＋(セラミックインレー×2)
治療期間
2週間
治療経過
技工所に色などを伝え、セラミックインレーが2週間で出来上がったので、装着しました。見た目も自然でツヤがあり患者さんも満足されていました。
